高齢になり、介護が必要になった場合、介護保険サービスを活用して自宅での生活を送る人はたくさんいます。その中でも、よく知られているサービスの1つが「デイサービス」です。実際は、デイサービスの利用に否定的な人もたくさんいて、利用前には不安やためらいを感じることも少なくありません。ここでは、デイサービスを本当に利用した方が良いか分からない、という人やその家族にとって、利用を検討する段階で知っておきたいポイントをまとめて解説します。
デイサービスとは

介護保険におけるデイサービスとは、入浴や食事、排泄などの必要な介護を受けながら、機能訓練等を行い、可能な限り自立した生活が営めるよう、心身機能の維持や向上や社会的孤立の解消、家族の負担軽減を図るために提供されるサービスのことを指します。
もっと簡単に言うと、自宅で暮らす要介護高齢者が、家から通い、必要な介護を受けながら、他の利用者との交流や活動性の向上、リハビリへの参加によって元気を取り戻したり、重度化を予防したりするサービスです。
ほとんどのデイサービス事業所は、日中にサービスを提供していますが、少数ながら泊まり利用も可能なところもあります。デイサービスは通所介護とも呼ばれ、自宅で暮らす要介護高齢者やその家族にとってとても頼りになる存在です。
デイサービスで行われているサービスの内容

主にどんな内容のサービスが提供されているのか、簡単に見ておきましょう。
・健康チェック
・入浴や排泄、移動、食事などの介助
・機能訓練
・レクリエーション
・送迎
こうしたサービスは、すべて介護計画に基づいて提供されます。介護保険サービスの利用においては、居宅介護計画に基づいてデイサービスが提供されることとなり、具体的なデイサービスでの過ごし方についてはデイサービス事業所の介護計画でも示されます。こうした計画書の内容については、きちんと本人の意向をききながら、同意のもとに決定されるため安心です。
時代とともに変化しつづけるデイサービスのあり方

デイサービスという言葉は、多くの人が一度は耳にしたことがあり、なんとなくイメージができる方も多いのではないでしょうか。しかし、そのイメージは従来のものであり、近年のデイサービスとは少し違っているかもしれません。
デイサービスは、時代の流れとともに、少しずつ変わってきています。その大きな目的は変わらないものの、より自由度が増し一人ひとりの利用者のニーズにマッチするような内容へと変化しています。
例えば、従来のデイサービスのイメージでは、朝に送迎車が迎えにきて、お風呂や昼食、みんなでレクレーションをし、夕方自宅に送迎車で帰るといった流れを思い浮かべる方が多いのではないでしょうか。
今もこの流れでサービスを提供している事業所は多く、一般的なスタイルです。しかし、その一方で、もっと短い時間だけ利用したり、機能訓練だけ受けにきたりといった利用も増えています。こうした選択肢が増えることで、利用者がより自分に合った方法で利用しやすくなり、デイサービスの利用に否定的だった人にも使いやすいものとなってきています。そして、デイサービスそれぞれが特徴をもつことで、状態に応じてより適切なケアが受けられるようにも変化してきています。
デイサービスを利用すべきか迷ったら

デイサービスは、自宅で暮らす要介護高齢者を支える1つの資源で、利用されている方も非常に多いです。しかし、いざ自分がその立場に立ったとき、「本当は利用したくないな」「できれば家から出ずに暮らしたいな」と否定的な気持ちになることは珍しくありません。「本当に自分にとって必要なサービスが提供されるのだろうか」「年をとって、慣れない場所に行くのは不安だ」と、心配な面もあるでしょう。
デイサービスの利用に迷ったときは、利用するメリットとデメリットをよく理解して、あらためて検討してみてはいかがでしょうか。
デイサービスを利用するメリット
・心と体の健康に役立つ
デイサービスでは、体温や血圧、脈、体重などのチェックが行われています。家ではあまり気にしていなくても、こうしたデータが記録として残れば健康管理の1つとして役立てることが可能です。また、多くの人にとって、社会性をもつことは心の健康を維持する上でも重要です。色んな人との交流が生まれ、身なりを整えほどよい緊張感をもって過ごすことで、ハリもうまれます。
・体を動かす機会がたくさんある
若い人でも病気などでしばらく寝ていると筋肉が落ち動きが鈍くなります。要介護状態になると、自分で体を動かすことが難しく外出の機会が減るなど、よりいっそうそのリスクは高まります。家では十分に体を動かす機会がない人でも、デイサービスに定期的に通うことで自然と動く機会が増え、生活機能訓練などで実生活に役立つリハビリにも参加できます。
・家で介護してくれる家族の負担が減る
自宅で介護をしている家族は、介護サービスなどの支援がなければ24時間365日、介護から解放されることはありません。どんなに熱心で関係性の良い家族でも、休息は必要です。家族がリフレッシュできる時間を確保することは、自宅での生活を長く続けるための重要なポイントでもあります。自宅では特に負担の多いとされる入浴も、デイサービスなら適切な設備とプロの介護によって、安心して行うことができるというメリットもあります。
デイサービスの利用によるデメリット
・合わないデイサービスだとストレスになる可能性も
デイサービスの特徴が自分の利用目的と合わない、施設の雰囲気や利用者と合わないなどで、ストレスを感じてしまうことがあるかもしれません。事前に、どのような目的で利用したいのか、どのような雰囲気を好むのかを考えて伝えることで、こうしたミスマッチを回避できる可能性があります。
・費用がかかる
デイサービスの利用はタダではありません。利用回数、利用時間、介護度などによって、ひと月あたりの利用料は異なります。
【費用の目安】※5時間~7時間利用の場合
要介護1…600円~650円
要介護2…700円~750円
要介護3…800円~850円
要介護4…900円~1,000円
要介護5…1,000円~1,200円
この基本料に、昼食代として700円前後、サービスの内容によって加算が発生し、1回あたりの利用料が決まります。なお、ここでご紹介した額はあくまでも目安ですので、詳しくは利用前にそれぞれの事業所の説明を受けましょう。
デイサービスを選ぶときは「目的」と「特徴」をまずチェック

近年では、デイサービスもそれぞれの特色をもち差別化が図られています。選ぶ際は、まず「どんな目的で利用したいのか」と「事業所の特徴」がマッチすることが大事です。
例えば、リハビリをしっかりやりたいという目的がある場合は、リハビリ特化型のデイサービスやリハビリに充てる時間の長いデイサービスがおすすめです。リハビリ特化型デイサービスは、近年とても増えており、理学療法士などの専門職の配置やマシントレーニング等の設備が充実しているところも多いです。
認知症のケアが必要な方には、認知症対応型デイサービスも良いでしょう。認知症のケアに関する知識や技術のあるスタッフが、安心して利用できるように関わってくれます。
ひとことでデイサービスと言っても、実はその特色はさまざまです。見学をして雰囲気をみたり、説明を受けたり、担当のケアマネジャーのアドバイスを受けたりして、自分の目的にあったところを選びましょう。もちろん、利用してみて合わないな、と感じた時は他の事業所に変更も可能です。
利用目的をもつことがデイサービス選びのカギとなる
なんのためにデイサービスを利用するのか、その目的がハッキリとしていれば、自然と前向きな気持ちになります。目的をもつことは、デイサービスの利用に躊躇する気持ちを後押しし、不安も少なくしてくれることでしょう。利用したあとで後悔しないためにも、デイサービス利用のメリットとデメリットを知り、どのデイサービスが自分に合っているのかという視点で選ばれることをおすすめします。担当のケアマネジャーさんや、事業所の相談員など、お住まいの地域資源に詳しい専門職に相談されると、有意義なアドバイスがもらえます。
この記事のまとめ
- 自宅で暮らす要介護高齢者を支える地域資源の1つであり、利用している人が非常に多い
- 健康チェック・入浴や排泄、移動、食事などの介助・機能訓練・レクリエーションなどを通じて可能な限り自立した生活を営んだり、家族の負担軽減を図る
- 家から通い、必要な介護を受けながら、他の利用者との交流や活動性の向上、リハビリへの参加によって元気を取り戻したり、重度化を予防したりする
- 従来イメージ通りのサービスを提供する事業者もあるが、時代の流れとともに利用者の目的に応じて色々なサービスが提供されるようになっている
- 要介護度によって利用料金が異なり、昼食代や他のサービス費用などが別途かかる
- 「どんな目的で利用したいのか」と「事業所の特徴」がマッチすることが大事であり、見学や介護専門職のアドバイスを受けるなどすることがポイント
